Избрани Новини
Личните лекари поемат по-голяма част от грижите за пациентите
Парите за лечение извън болниците ще скочат двойно
Пренасочване на все повече дейности от болниците към извънболничната помощ предвижда актуализираната национална здравна стратегия за периода 2014 - 2020 година, качена на сайта на здравното министерство. От ведомството дори си поставят цел парите, които здравната каса отделя за първичната медицинска помощ, да скочат на 12% от общите й разходи. Тази година НЗОК ще плати на личните лекари 178 млн. лв., или 6.6 на сто от целия си бюджет за лечение.
За целта ще се разшири пакетът, който в момента покриват джипитата. Идеята е с пренасочване на средства от по-скъпата болнична помощ към извънболничната да се свият разходите на касата и да се осигури по-добра профилактика и ранно откриване на хроничните болести.
"Пакетът здравни дейности, осъществяван в първичната извънболнична помощ, следва да бъде разширен и финансово обезпечен при усъвършенствани механизми на регулация, които отчитат индивидуализираните потребности на обслужваните лица и не допускат ограничаване на медицински обосновани диагностични и лечебни дейности", пише в стратегията. Заплащането на лекарите трябва да се промени и да се обвърже с качеството на лечението и постигнатите резултати по отношение здравето на пациентите. Парите за записан пациент ще съставляват по-малка част от бюджета на личните лекари, а делът на плащането за дейност ще се увеличава.
Повечето практики на лични лекари са в големите градове, а в отдалечените райони има недостиг на общопрактикуващи. Джипитата не желаят да ходят на домашни посещения, което затруднява достъпа на пациентите до базова медицинска помощ и натоварва спешната помощ. Липсват условия и стимули за общопрактикуващите лекари за участие в дейностите по превенция и управление на хроничните заболявания и поддържане на активна обратна връзка с пациентите и с другите специалисти, участващи в грижите за тях, се отбелязва в стратегията. Освен това общопрактикуващите лекари са натоварени с голям брой несвойствени административни дейности, припомнят от МЗ.
Идеята е в бъдеще лекарите в първичната медицинска помощ да бъдат насърчавани за непрекъснато повишаване на квалификацията и развиване на умения за консултиране, комуникация и работа в екипи за медикосоциални интервенции. От МЗ мислят и да въведат ръководства за поведение на общопрактикуващите лекари в практиките им и за мениджмънт на случаите. Целта е за пациентите да има система от координирани грижи, включваща и структурите за обществено здраве, специализираната помощ и различни социални услуги. Така болните ще получават по-лесно поддържащо лечение, специфични здравни грижи, социална рехабилитация в амбулаторна или домашна обстановка и ще намалее потребността от прием в болници за активно лечение.
От МЗ смятат да развиват телемедицината, която да осигурява дистанционни консултации и здравен мониторинг най-вече за пациенти в труднодостъпни и отдалечени райони, както и за хора с хронични болести или възрастни.
"Следва да се прецизира въвеждането на индикативни бюджети за предписване на лекарства в извънболничната помощ със съпътстващ механизъм за мониторинг на предписването и с предоставяне на конструктивна обратна връзка към предписващите", предвижда стратегията.
Топ Новини